【手術(shù)體位管理】仰臥位手術(shù)術(shù)中防壓瘡體位墊解決方案

    仰臥位是手術(shù)中常用的手術(shù)體位之一，手術(shù)患者由于手術(shù)麻醉的原因，需長(zhǎng)時(shí)間被動(dòng)處于固定體位，無(wú)法通過(guò)體位變換緩解壓力，故而術(shù)中除了充分暴露術(shù)野，預(yù)防壓瘡變得尤為重要。

仰臥位是將患者頭部放于枕上，兩臂置于身體兩側(cè)或自然伸開(kāi)，兩腿自然伸直的一種體位，仰臥位患者身體的主要受力點(diǎn)在枕部、肘部、肩胛部、骶尾部、足跟部等骨突處或肌肉脂肪薄弱處，根據(jù)手術(shù)部位和手術(shù)方式的不同，有水平仰臥位、垂頭仰臥位、斜仰臥位、側(cè)頭仰臥位、上肢外展仰臥位等多種特殊仰臥位，不同的仰臥位體位選用不用的手術(shù)體位墊。

    由于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),患者皮膚的類(lèi)型,受壓力點(diǎn),體位造成的摩擦力以及剪切力等情況，在術(shù)中，枕部,肩部,骶尾部,肘部,足跟容易出現(xiàn)壓瘡，蒙泰護(hù)理和手術(shù)室護(hù)理人員密切配合，開(kāi)發(fā)患者仰臥位手術(shù)防壓瘡體位墊解決方案，改善手術(shù)部位術(shù)野，減少患者的體位壓力。

仰臥位手術(shù)體位墊解決方案一--適用于通用仰臥位手術(shù)體位

   水平仰臥位適用于胸、腹部、下肢等手術(shù)，患者仰臥于手術(shù)床上，頭部放置圓形頭圈，減輕枕部壓力；背部下置肩墊；雙上肢放于身體兩側(cè)或上臂支架上，需用凹形體位墊保護(hù)上肢；雙下肢伸直，雙膝下放置半圓形墊，以免雙下肢伸直時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起神經(jīng)損傷；足跟部使用足跟墊預(yù)防足跟壓瘡。

仰臥位手術(shù)體位墊解決方案一---適用于甲狀腺手術(shù)體位

   垂頭仰臥位適用于甲狀腺、經(jīng)前路術(shù)、腭裂修補(bǔ)、全麻扁桃體拆除、氣管異物等手術(shù)，頭兩側(cè)置小沙袋，固定頭部，避免晃動(dòng)，術(shù)中保持頭頸部正中便于手術(shù)操作；頸下墊一圓枕，防止頸部懸空；雙肩下墊一肩墊，頭后仰；臀部下放置臀墊；膝部和足跟部與“水平仰臥位”相同：雙下肢伸直，雙膝下放置半圓形墊，以免雙下肢伸直時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起神經(jīng)損傷；足跟部使用足跟墊預(yù)防足跟壓瘡。

當(dāng)然在術(shù)中避免患者移動(dòng)還可以配合使用上肢約束帶、腕部約束帶、膝關(guān)節(jié)約束帶等，在手術(shù)中防止患者體溫過(guò)低，需要在體位墊下放上恒溫毯等，術(shù)后及時(shí)檢查患者皮膚有誤紅腫、破損的情況。

蒙泰護(hù)理的手術(shù)體位墊通過(guò)臨床試用，能夠緩解長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)造成的身體某部位壓力，降低術(shù)中壓瘡發(fā)生率，提升患者舒適度。