昨晚上廁所時不小心摔了一跤，這就骨折了？

上次奶奶跌倒后還做了髖關節(jié)置換手術，沒想到這么嚴重。

和每天一樣下樓梯，怎么就摔倒了呢?

的確，65歲以上的老年人很容易摔倒，摔倒后最直接的影響就是引起骨折，比如髖關節(jié)骨折、脊柱或手腕骨折，嚴重的還可能導致死亡，后果不堪設想，所以平時就要遠離風險、預防跌倒。

為了避免老年人跌倒，今天有請北京和睦家康復醫(yī)院護士長田虹為大家分享導致跌倒的潛在風險以及如何在住院時期、出院后預防跌倒，讓您成為站如松、走如風的“不倒翁”。

1. 床邊、沙發(fā)邊

2. 洗手間

站著排尿后容易跌倒

蹲坐位排便后容易跌倒

長時間洗熱水澡后容易跌倒

3. 具有一定的活動能力的患者（如處于康復期的患者）：易在走廊發(fā)生跌倒

住院患者：可使用專業(yè)跌倒評估量表進行評估

出院患者：以下因素都可能導致跌倒發(fā)生

在院內(nèi)，我們蒙泰護理通過幫助醫(yī)院專業(yè)完善的醫(yī)療設施、安全貼心的醫(yī)療環(huán)境以及宣傳教育的形式預防患者跌倒，從醫(yī)院硬件條件的保護和提高患者意識兩方面出發(fā)，降低患者跌倒的可能性。

▲門牌跌倒高風險標識、走廊宣傳標識▲衛(wèi)生間內(nèi)裝有扶手▲為患者佩戴防跌倒黃色腕帶▲樓道扶手▲無障礙衛(wèi)生間▲患者穿舒適的病號服及防滑拖鞋▲床擋▲呼叫器▲助行器▲保護性腰帶、拐杖

老年人跌倒有一半以上是在家發(fā)生的，因此家庭環(huán)境的改善和家庭成員的良好護理對于預防跌倒也至關重要。

▲客廳

▲臥室

▲洗手間

▲門廳換鞋處

2. 康復鍛煉

患者可以在身體狀態(tài)較好時進行合理的運動鍛煉，增強肌肉力量和平衡感，有利于預防跌倒。

(1) 臀橋運動：增強腰背肌力量

(2) 股四頭肌激活訓練：增強股四頭肌肌力。在膝蓋下墊一枕頭，收縮股四頭肌保持5秒，放松2秒，反復練習。

(3) 外展運動：增強臀中肌肌力。把下肢滑向外側再收回，越遠越好。

(4) 直腿抬高運動：提高髂腰肌、股四頭肌等下肢肌力。收縮大腿肌肉，盡量伸直膝關節(jié)，抬高足部并使其離開床面，持續(xù)5秒慢慢放低，重復練習直到大腿感到疲勞為止。

(5) 原地高抬腿：恢復本體感覺，增加肌肉力量。

(6) 重心轉移訓練：增強患者身體平衡能力，有利于跌倒后糾正步態(tài)。

3. 挑選適宜的衣物和防滑鞋

衣著過于寬松導致患者行動時拖沓，容易勾帶其他物件導致跌倒，而衣著過緊則導致患者行動不便，也是導致跌倒的主要危險因素。挑選一雙合適的運動鞋對防跌倒很重要：

另外，建議老年人或有肢體障礙的朋友盡量少穿拖鞋，拖鞋的尺寸往往大于普通鞋子的尺寸，容易引起絆倒，而且光腳穿拖鞋的跌倒風險高于穿運動鞋。

4. 選擇必要的輔助工具

(1) 使用合適長度的、頂部面積較大的拐杖。將拐杖、助行器及經(jīng)常使用的物品放在觸手可及的位置。

(2) 髖關節(jié)保護器

由于髖部骨折是老年人跌倒后的重大后果，所以建議步態(tài)不穩(wěn)或者頻繁跌倒的老年朋友可使用髖關節(jié)保護器，它能通過吸收跌倒時地面給予身體的沖擊力來降低跌倒后骨折的風險。

5. 合理用藥

按醫(yī)囑正確服藥，不要隨意用藥，避免同時服用多種藥物，了解藥物的副作用且注意用藥后反應，用藥后動作宜緩慢，以預防跌倒發(fā)生。如果患有骨質疏松，可以遵醫(yī)囑合理服用維生素D和補鈣，預防跌倒。

6. 調整心態(tài)

老年人常見的“不服老”和“怕麻煩”心理增加了跌倒的風險。這需要讓老年人正確認識自身的健康狀況和活動能力，提高預防跌倒的意識，保持平和的心態(tài)并鼓勵老年人求助家人、鄰居，主動解決生活上的需要，避免意外發(fā)生。