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叩背排痰法是通過胸壁震動(dòng)氣道，使附著在肺、支氣管內(nèi)的分泌物脫落，通過體位引流，使分泌物到達(dá)細(xì)支氣管，再通過咳嗽排出體外的一種排痰方法。它能夠保持呼吸道暢通，避免痰液淤積，預(yù)防感染，減緩病情。方法：排痰者取側(cè)臥位或坐位，倒坐趴在靠背椅上更好，叩擊部位可墊薄毛巾。叩擊者手似杯狀，掌指關(guān)節(jié)屈曲120度，指腹與大小魚際著落，利用腕關(guān)節(jié)的力量，有節(jié)律叩擊，與呼吸過程無關(guān)。原則：以手腕的力量，從胸部第六肋間隙開始，背部第十肋間隙，從下至上，從外向內(nèi)，迅速而有節(jié)奏地叩擊胸壁，震蕩氣道，叩擊時(shí)發(fā)出一種空而深的拍擊聲則表明手法正確。操作時(shí)同時(shí)指導(dǎo)被叩擊者深吸氣后用力咳嗽，咳嗽時(shí)被叩擊者身體應(yīng)略向前傾，腹肌用力收

根據(jù)美國衛(wèi)生保健研究與質(zhì)量局（AHRQ）的報(bào)告，醫(yī)院每年記錄的跌倒案例接近100萬例。超過半數(shù)院內(nèi)跌倒最終導(dǎo)致患者受傷。因此預(yù)防跌倒成為保障患者安全，提升患者及其家屬滿意度，改善護(hù)理質(zhì)量和減少醫(yī)療成本的重中之重。跌倒給患者帶來的巨大危害，它不僅導(dǎo)致患者機(jī)體的損傷，同時(shí)還影響患者對醫(yī)療安全的信任度及心理健康，應(yīng)引起高度重視。所以如何防范醫(yī)療意外發(fā)生，及時(shí)處置是醫(yī)院門診工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一。那么對于跌倒如何防范與護(hù)理，以下十點(diǎn)至關(guān)重要。1、告知病人、家屬、陪護(hù)有關(guān)病人跌倒的危險(xiǎn)，預(yù)防跌倒的重要性及跌倒的嚴(yán)重性，指導(dǎo)適當(dāng)?shù)陌踩胧?、保持病房光線充足，將常用物品防止病人床前。3、臥床時(shí)請拉起床欄，或

“我這么年輕，又沒干什么體力活，腰肌怎么會(huì)勞損呢？”殊不知，腰肌勞損可以發(fā)生在任何年齡段，并非是中、老年人和體力勞動(dòng)者的“專利”。調(diào)查表明，80%以上的人在其一生中會(huì)受到不同程度腰痛的困擾。雖然病因五花八門，但其頭號(hào)“殺手”就是腰肌勞損。1、有早期腰部損傷史或腰部軟組織疼痛史，如果這類人經(jīng)常從事于某項(xiàng)工作，如辦公室文員、司機(jī)等，平素又缺乏體育鍛煉，則很容易患上腰肌勞損。 2、經(jīng)常出現(xiàn)無明顯誘因的慢性腰部酸脹痛，休息、揉捏或熱敷后疼痛可緩解。這種疼痛也可在臥床片刻后減輕，但不久又會(huì)復(fù)發(fā)，稍做活動(dòng)可再次減輕，而一旦活動(dòng)過久疼痛便會(huì)再次加劇。3、曾有明顯的腰部外傷史且在疼痛區(qū)有固定的壓痛點(diǎn)，這類固定

1、嚴(yán)格掌握使用約束的適用癥，維護(hù)患者的尊嚴(yán)。2、約束只能短期使用，并將患者肢體處于功能位，定時(shí)協(xié)助患者翻身，保證患者安全舒適。3、實(shí)施約束時(shí)，帶下應(yīng)墊襯墊，固定松緊適宜，以能伸入1-2指為原則。4、每15分鐘觀察約束部位的血液循環(huán)（顏色、溫度、感覺、活動(dòng)），定時(shí)松解，2小時(shí)一次。每次15分鐘，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。5、定時(shí)巡視病房，密切觀察約束部位的皮膚狀況，準(zhǔn)確記錄并交接班，包括約束的原因、時(shí)間、約束帶的數(shù)目、約束部位、約束部位皮膚狀況、解除約束的時(shí)間等。

肢體肢體約束帶用于固定患者腕部于踝部，限制患者四肢活動(dòng)。使用肢體約束帶的約束方法如下：一、約束腕部1、暴露患者腕部。2、用棉墊包裹腕部（使用自帶軟墊的四肢約束帶，忽略此步驟。如東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司的肢體約束帶，任何一款都有內(nèi)置軟墊）。3、將肢體約束帶套于患者腕部。4、稍微拉緊且不影響血液循環(huán)，用魔術(shù)貼固定，因能伸進(jìn)2指為宜。5、穿過肢體約束帶上的袢。6、保持肢體處于功能位，保持其適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)度，將帶系于床沿上。7、檢查使用肢體約束帶的效果，檢查皮膚局部溫度、色澤度以及末端循環(huán)情況。8、再次核對患者信息以及各肢體約束帶。9、拉好床欄，整理床單位，移好床頭柜。二、約束踝部1、暴露患者踝部。同上

膝部約束帶用于固定患者膝部

1、由護(hù)士或家屬幫助翻身：中風(fēng)后數(shù)日內(nèi)，由于肢體癱瘓較重，需由他人幫助翻身。① 由仰臥位向患側(cè)翻身較為容易，家屬首先將患側(cè)上肢保護(hù)好，患肢肩部向前伸，伸肘，伸腕，家屬用左手掌頂住患肢手掌，右手拉住患者健手，即可翻向患側(cè)，而后將患肢置于良肢位。② 由仰臥位向健側(cè)翻身：家屬首先將患側(cè)下肢屈曲，雙手分別置于患側(cè)肩部與臀部，用適當(dāng)力量將患者翻向健側(cè)，并將患肢置于良肢位。2、患者自己翻身：癱瘓肢體的功能稍有恢復(fù)即可自行翻身。① 能伸肘時(shí)用擺動(dòng)翻身法：患者取仰臥位，雙手十指交叉，病手拇指放在健側(cè)拇指上方。向上伸展上肢，屈膝，將雙上肢擺向健側(cè)，再擺向患側(cè)，可重復(fù)擺動(dòng)一次，借助慣性，將身體翻向患側(cè)。② 不能伸

中風(fēng)病人急性期要經(jīng)常變換體位，每2小時(shí)翻身一次，體位變換可以防止出現(xiàn)壓瘡及預(yù)防肺部感染。偏癱患者多愿意向患側(cè)臥位，因腦卒中早期癱瘓肢體多有感覺障礙，患肢長時(shí)間受壓，不感痛苦，實(shí)則因?yàn)榛紓?cè)肩關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)的長時(shí)間壓迫，極易產(chǎn)生患肢肩、髖關(guān)節(jié)的痙痛與攣縮，為日后功能恢復(fù)帶來隱患。因此，應(yīng)仰臥位、患側(cè)臥位三種體位經(jīng)常變換為佳。變換體位過程可以使用一些壓瘡墊、翻身枕工具，可以有效減輕護(hù)理工作、保持功能位、預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

特別注意患者安全是首位的，所以在對可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測，對其外走、沖動(dòng)、自殺、自傷、摔死、墜床以及其它風(fēng)險(xiǎn)做好評估，采取相應(yīng)的措施，分配到封閉或者開放式病區(qū)房，并且做好保護(hù)性約束措施，使用約束用具。如磁控約束帶，它是專門針對精神?？蒲邪l(fā)的非強(qiáng)制性

1、病人入院時(shí)，病區(qū)做好評估及情況介紹，嚴(yán)格執(zhí)行請假制度，要求穿病人服，如有可能盡可能穿上防走失背心。如有認(rèn)知功能障礙者，要求家屬陪同并做好聯(lián)系卡放置病人口袋。2、門衛(wèi)嚴(yán)格執(zhí)行病人進(jìn)出登記。3、園區(qū)提前給院內(nèi)人員灌輸一種知識(shí)。特別注意有標(biāo)識(shí)的特殊病人 ，特別是著有防走失背心的特殊病人，樹立安全意識(shí)，安全教育知識(shí)。

在醫(yī)院，負(fù)責(zé)發(fā)藥的護(hù)士主要負(fù)責(zé)按照處方為患者配藥、進(jìn)行藥品分配、向患者說明如何服用等相關(guān)醫(yī)囑事項(xiàng)。每天的工作量非常大，也不允許有半點(diǎn)疏忽，非常講究精準(zhǔn)，否則會(huì)釀成大錯(cuò)，甚至危及人命。針對此情況，一款“防打擾服”發(fā)藥背心面市，發(fā)藥背心的顏色是具有非常警醒的大紅色。胸前是非常醒目的四個(gè)橙色大字“發(fā)藥勿擾”，背后有八個(gè)大字：護(hù)士發(fā)藥 請勿打擾。這款衣服非常明顯的突出護(hù)士此刻正在發(fā)藥，不容分心。無論你是患者、家屬、亦或是工作人員，都請通過觀察，不要去打擾正在發(fā)藥、正在忙碌中的護(hù)士。自“防打擾服”發(fā)藥背心在醫(yī)院的推廣以來，各項(xiàng)調(diào)查顯示，藥品分配錯(cuò)誤的比例已經(jīng)降至超過10%。患者在看到著這種服裝的護(hù)士，也

足下垂也叫尖足，是指由于脛骨前肌群力低，小腿三頭肌痙攣?zhàn)愀鞌伩s等原因而使踝關(guān)節(jié)不能背伸的癥狀。臨床表現(xiàn)在不能背屈足部，行走時(shí)是拖拉病足或是將該側(cè)下肢舉得較高，落地時(shí)總是足尖觸地面。是昏迷、癱瘓、下肢功能障礙、長期臥床患者常見的并發(fā)癥。在預(yù)防過程中，良肢位的擺放至關(guān)重要。良肢位是指為防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙莸某霈F(xiàn)，保持關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)而設(shè)計(jì)的一種治療體位?？稍诿商┳o(hù)理防足下垂護(hù)具（踝關(guān)節(jié)固定器）輔助下保持良肢位的擺放，達(dá)到更好的治療恢復(fù)效果。目前防足下垂護(hù)具廣泛使用在廣州個(gè)地區(qū)的老人院、福利院或醫(yī)院老年科科室等。從護(hù)理工作人員那里得到的反饋，防足下垂護(hù)具（踝關(guān)節(jié)固定器）是更專業(yè)更科學(xué)的護(hù)具，完

美國統(tǒng)計(jì)資料表明：三分之一的居家老年人（65歲以上）發(fā)生過跌倒事件。住院的老年患者有20%跌倒發(fā)生率。需要長期照顧的老年患者有45%的跌倒發(fā)生率。跌倒是85歲以上老年人意外死亡的主要原因。中國社區(qū)醫(yī)學(xué)的統(tǒng)計(jì)資料表明：30%的65歲以上老年人每年跌倒1次或多次，80歲以上的老年人跌倒的發(fā)生率高達(dá)50%。跌倒的發(fā)生率隨著年齡而增加。女性發(fā)生率高于男性。發(fā)生跌倒的場所以家中居多，占60%，30%發(fā)生在公共場所，10%發(fā)生在醫(yī)療保健部門。跌倒在我國65歲以上老年人的意外傷害死因順位中居首位，并隨年齡的增加跌倒的死亡率急劇上升，在85歲以上老年人中達(dá)到最高。這些研究表明老年人跌倒對老年群體有極大的危害，

雙腳磁控約束帶包括一條約束帶，2個(gè)合金鎖頭，2個(gè)不銹鋼鎖釘，1個(gè)合金磁控鑰匙。常用于行走時(shí)限制雙下肢活動(dòng)范圍，亦可用于臥床時(shí)雙下肢約束。防止患者出現(xiàn)抓傷、撞傷、墜床或者拔管、自傷以及他傷等意外發(fā)生以及各種拔管行為。雙腳磁控約束帶只約束患者雙下肢，其余功能活動(dòng)可以照常進(jìn)行。雙腳磁控約束帶結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)研發(fā)生產(chǎn)，是一款新型的束縛雙腳的磁扣式約束帶。其磁控鎖與鎖扣實(shí)行的是一鎖一扣制，非授權(quán)人員根本無法打開。也有許多患者在發(fā)病時(shí)對于這種約束極度抗拒，暴躁過程中使用約束帶可能會(huì)導(dǎo)致接觸面皮膚損傷，雙腳磁控約束帶人性化的在與患者皮膚接觸位置采用高材質(zhì)的保護(hù)墊，減少與皮膚表面摩擦力，減輕局部壓力，保持血

招商單位東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司批準(zhǔn)文號(hào)醫(yī)用固定帶備案號(hào)：粵東戒備20160015號(hào)專利號(hào)磁控鎖：zl201620227444.3磁控約束帶：zl201420250586.2產(chǎn)品賣點(diǎn)專業(yè)生產(chǎn)廠家，專利產(chǎn)品，正規(guī)批文，資質(zhì)齊全，磁扣式磁性磁控約束帶；重復(fù)使用、經(jīng)濟(jì)環(huán)保、安全快速、自由組合非強(qiáng)制性人性化約束代言的技術(shù)優(yōu)點(diǎn)。產(chǎn)品用途用于對嚴(yán)重認(rèn)識(shí)障礙、身體功能障礙和易跌倒等病人的肢體或軀干進(jìn)行保護(hù)性約束固定，防止各種治療性管道非計(jì)劃性拔出、預(yù)防自傷、他傷等保護(hù)身體安全；以及其它各類約束用途，如警察對酒駕以及各類人員進(jìn)行約束控制，強(qiáng)制戒毒所經(jīng)評估需要約束使用。聯(lián)系方式單位名稱：東莞市蒙泰護(hù)理用品有限

在北京回龍觀開展的北京精神科護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與患者安全維護(hù)高級研討班上，一位來之青島市的護(hù)理行業(yè)老師正在認(rèn)真觀看研究蒙泰護(hù)理的輪椅防滑帶，約束衣等幾款產(chǎn)品。來自青島的老師表示對輪椅防滑帶有濃厚的興趣，并詢問了蒙泰護(hù)理工作人員這款輪椅防滑帶產(chǎn)品的研發(fā)初衷與技術(shù)特點(diǎn)。其實(shí)在這個(gè)老年化趨勢的時(shí)代，許多老年人坐輪椅的群體常常存在從輪椅滑落、或跌倒的情況。在行動(dòng)不便或缺少照看的情況下，輪椅防滑帶則可以安全的保護(hù)患者固定與輪椅中心處，防止意外發(fā)生。人性化的軟墊設(shè)計(jì)與鎖扣調(diào)節(jié)，不會(huì)讓患者因?yàn)檫^緊或長期壓迫帶來束縛感、血液不循環(huán)等問題。

肩部約束帶用于固定患者肩部與床或輪椅上面，約束患者的坐起、起身活動(dòng)。肩部約束帶具體使用方法操作程序如下：1、戴上口罩，把肩部約束帶挪至床前。2、移動(dòng)床頭柜，下拉床頭。間距以能站一人為宜。3、放下床欄，暴露患者雙肩部位。4、扶起患者上身，套入肩部約束帶，胸前經(jīng)腋下繞過成交叉穿過背部袢位。5、肩部約束帶固定后以能放置1-2指為宜。6、兩條長帶枕下交叉系于床頭或輪椅。松緊適宜，異能放置1-2指為宜。

在使用醫(yī)用約束帶前，首要要清楚約束的目的：對自傷或可能傷及他人診療活動(dòng)的患者限制其身體或臟體貴一點(diǎn)。確?；颊甙踩?，保證診療、護(hù)理活動(dòng)順利進(jìn)行。防止患者過度活動(dòng)，以利于診療操作順利進(jìn)行或者防止損傷肢體。各種醫(yī)用約束帶約束方法操作前準(zhǔn)備工作：1、核對診療單，雙人核對醫(yī)囑并簽名。2、按六部洗手法清潔手臂。3、評估患者約束環(huán)境。4、評估患者，首先核對患者信息，接著向患者及家屬介紹自己，核對約束帶。5、評估患者意識(shí)，身體約束部位的皮膚完整度、溫度、色澤、血運(yùn)情況。6、結(jié)實(shí)約束的必要性，取得配合簽署知情同意書。本文由醫(yī)用約束帶10年經(jīng)驗(yàn)的東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司提供分享，感謝您的閱讀！

氣管切開導(dǎo)管固定帶用于氣管切開導(dǎo)管的固定，以防導(dǎo)管的滑脫。傳統(tǒng)固定方法常采用X型（見下圖），操作麻煩，效果不明顯，有時(shí)操作不當(dāng)還會(huì)造成不良影響。蒙泰護(hù)理氣管切開導(dǎo)管固定帶采用的固定方法外觀更加美觀，使用安全方便。由一次性塑膠母子扣固定，采用防水材料。可擦無須洗?？梢员苊庠诟鼡Q的時(shí)候減輕患者的刺激，有利于患者的康復(fù)。產(chǎn)品名稱：氣管切開導(dǎo)管固定帶產(chǎn)品型號(hào)：H-013產(chǎn)品材質(zhì)：P防水處理U皮料，一次性塑膠母子扣適用對象：氣管切開置氣管導(dǎo)管患者特點(diǎn)：1.防水處理，有污物后擦去即可，無須更換，減輕護(hù)士工作量，減少對患者刺激，利于患者康復(fù)；2；材質(zhì)柔軟手感好，結(jié)實(shí)牢固，寬度適中，長度可調(diào)節(jié)，3.塑膠扣牢固